14 декабря Сейм в третьем окончательном чтении принял Закон о финансировании здравоохранения , который предусматривает реформу системы финансирования здравоохранения и введение государственного обязательного страхования здоровья.
«Мы наметили цель существенно увеличить доступные для финансирования средства. В новом законе мы планируем установить, что, начиная с 2020 года, для этой цели будет выделено не менее 4 процентов от внутреннего валового продукта. Конечно, не столько важен прирост финансирования, а скорее то, насколько рационально эти средства будут использоваться и какие преимущества от него получат пациенты и лечащие лица. Это домашняя работа Министерства здравоохранения, чтобы до 2019 года, когда фактически начнет работу система страхования здоровья, у населения появилась ясность о том, какие услуги, в какие сроки и в каком объеме смогут получать участники системы страхования,» о направлении законопроекта указывает председатель ответственной Комиссии Сейма по социальным и трудовым делам Айя Барча.
Новое регулирование предусматривает минимум оплачиваемой государством медицинской помощи, который будут получать все жители независимо от совершения взносов для страхования здоровья. В этот минимум входит неотложная медицинская помощь, помощь при родах, предоставляемые семейным врачом услуги, а также компенсируемые лекарства и медицинские устройства.
Также независимо от страхового статуса государство будет оплачивать лечение таких заболеваний, которые имеют большое влияние на здоровье общества или угрозу здоровью общества (например, психические болезни, туберкулез и инфекционные заболевания).
В свою очередь, чтобы еще дополнительно к минимуму ухода за здоровьем можно было получить также другие оплачиваемые государством услуги, жители должны будут участвовать в государственном обязательном страховании здоровья. Право на включенные в корзину страхования услуги получат социально застрахованные лица, а также те, кто добровольно совершает взносы страхования здоровья.
Взносы страхования здоровья для лиц, которые социально не застрахованы, в календарном году с 2020 года будут составлять пять процентов от двенадцатикратного размера минимальной месячной заработной платы (в 2018 году – один процент от двенадцатикратного размера минимальной месячной заработной платы, а в 2019 году – три процента от минимальной месячной заработной платы). Взносы будут производиться один раз в год (в начале календарного года), и после совершения взносов лицо сможет получать услуги здравоохранения в рамках государственного обязательного страхования здоровья в соответствующем календарном году. При запланированном размере минимальной зарплаты – 430 евро – в ближайшие три года добровольные взносы страхования здоровья в год будут составлять соответственно в 2018 году 51,6 евро, в 2019 году - 154,8 евро и в 2020 году – 258 евро. Чтобы получить услуги, взносы должны быть произведены за два предыдущих года. Взносы можно будет совершать, начиная с сентября 2018 года.
Застрахованными лицами будет признано еще несколько групп жителей, в том числе дети в возрасте до 18 лет, сироты и оставшиеся без опеки родителей дети до достижения 24 лет, школьники и студенты, лица с инвалидностью I и II группы, безработные, которые зарегистрированы в Государственном Агентстве занятости, достигшие возраста выхода на пенсию лица, получатели пенсий по выслуге лет и специальных государственных пенсий, ликвидаторы последствий Чернобыльской аварии, лица, которые ухаживают за ребенком инвалидом, которые получают пособие по уходу за ребенком или родительское пособие или которые получают вознаграждение за выполнение обязанностей воспитывающей семьи, а также некоторые другие группы лиц.
Сейчас жители оплачиваемые государством услуги здравоохранения могут получать независимо от совершения социальных взносов, и вместе с тем услуги предоставляются без оплаты прямых и направленных на здравоохранение налогов.
Законопроект предусматривает установить принципы и условия финансирования и получения оплаченных государством услуг здравоохранения, в том числе источники финансирования, спектр и объем услуг, в котором соответствующие группы населения и лица будут иметь право на получение финансируемых государством услуг здравоохранения.
Предусмотренное Кабинету министров делегирование установить список услуг здравоохранения, входящих в государственное обязательное страхование здоровья, порядок, в котором организуется предоставление этих услуг и производится оплата за них, а также размер оплаты за упомянутые услуги и порядок, в котором образуются очереди на получение услуг здравоохранения.
Закон необходим, чтобы обеспечить долгосрочное финансирование здравоохранения, в основе которого лежит вовлечение всего общества в ответственную оплату налогов, таким образом обеспечивая соответствующее хорошей международной практике финансирование здравоохранения, чтобы содействовать доступности здравоохранения и повышению уровня здоровья общества.
